Excerpt
“1 LN skrandžio vėžį a : | VILNIAUS UNIVERSITETO ONKOLOGIJOS INSTITUTAS …
Excerpt
VILNIAUS UNIVERSITETO ONKOLOGIJOS INSTITUTAS Apie skrandžio vėžį Informacija pacientams VILNIUS 2009 …
Excerpt
UDK 616.3-006 Ap 36 Parengė J. Tamošauskienė dr. (HP) E. Stratilatovas Redagavo G. Pruskuvienė Dizainerė T. Kerul O Vilniaus universiteto Onkologijos institutas ISBN …
Excerpt
Skrandis Skrandis yra tuščiaviduris virškinamojo trakto organas, esantis vir- šutinėje pilvo ertmės dalyje po diafragma (žr. 1 pav.). Diafragma - plo- na raumeninė pertvara, skirianti krūtinės ląstos ertmę nuo pilvo ert- mės. Didžioji skrandžio dalis yra …
Excerpt
+ 3. Raumeninis sluoksnis. Susitraukiant šio sluoksnio raumenims, skrandžio sienelės juda, banguoja ir taip mechaniškai trina, smul- kina maistą, sumaišo jį su skrandžio sultimis, stumia iš skrandžio plonųjų žarnų kryptimi. + 4. Serozinis sluoksnis. Tai …
Excerpt
Dažniausiai vėžys metastazuoja limfos keliu. Atitrūkusios nuo pir- minio židinio vėžio ląstelės su limfa pirmiausiai patenka į šalia organo, kuriame yra vėžys, limfmazgius ir juose sulaikomos. Čia jos dauginasi — pažeisti vėžio metastazių limfmazgiai …
Excerpt
(taip pat ir skrandžio) raumeninio sluoksnio ląstelių išsivysčiusios sar- komos vadinamos leiomyosarkomomis. MALT limfoma Tai ne Hodžkino tipo limfomų grupės liga. Paprastai ne Hodžkino tipo limfomos pažeidžia organizmo limfmazgius — kaklo, pažastų, …
Excerpt
2000 m. - 1034, 2004 m. — 974, 2008 m. — 836 nauji skrandžio vėžio atvejai. Nors bendras tiek vyrų, tiek moterų sergamumas skrandžio vėžiu aiškiai mažėja, deja, apie 45-48 Y iš visų naujų atvejų nustatomi III-IV stadijos. Skrandžio vėžio rizikos veiksniai …
Excerpt
Tabako rūkymas Kuo didesnis rūkymo stažas ir kuo daugiau cigarečių surūkoma per dieną, tuo skrandžio vėžio rizika didesnė. Paveldėtas polinkis susirgti skrandžio vėžiu Yra labai nedidelis skaičius šeimų, kurių nariai gali turėti pa- veldėtą polinkį …
Excerpt
Diagnozės nustatymas Pirmiausia pacientą apklausia ir apžiūri šeimos gydytojas. Atlieka- mas kraujo tyrimas, įvertinama, ar nėra mažakraujystės. Ištiriamos iš- matos, ar jose nėra kraujo. Įtarus, kad paciento negalavimai ir skundai susiję su skrandžiu, …
Excerpt
Kompiuterinė tomografija (KT) Tyrimas atliekamas siekiant nustatyti ligos išplitimą, kai pirminis naviko skrandyje židinys jau nustatytas. Tai ištobulintas, šiuolaikinis rentgeninio tyrimo metodas, atliekamas sudėtingais aparatais kom- piuteriniais …
Excerpt
Skrandžio vėžio stadijos Nustatyti ligos stadiją, t. y. išplitimą, labai svarbu parenkant gydy- mą. I A stadija - vėžys infiltravęs tik gleivinę ar gleivinę ir pogleivį, ne- peržengia šių ribų. I B stadija - vėžys per gleivinę ir pogleivį prasiskverbęs į …
Excerpt
Skrandžio vėžio gydymas Skrandžio vėžio gydymo metodai - operacija ir chemoterapija. Che- moterapija taikoma arba prieš, arba po operacijos. Ji gali būti taikoma ir tais atvejais, kai operacijos atlikti negalima — vėžys pernelyg išpli- tęs, pacientas …
Excerpt
Stemplė, sujungta su plonąja žarna Pašalinto skrandžio vieta 4 pav. Gastrektomijos schema Jei skrandžio vėžys yra pažeidęs kitą greta esantį organą, operacijos metu kartu su skrandžiu gali būti pašalinama pažeista apatinė stem- plės dalis, viršutinė …
Excerpt
Po operacijos Po operacijos pacientai skatinamai kuo greičiau keltis iš lovos ir pradėti judėti — tai labai svarbi aplinkybė, siekiant kuo geresnio svei- kimo po operacijos. Jei keltis iš lovos dar negalima, pacientai skati- nami nuolat atlikti kvėpavimo …
Excerpt
Ankstyvosios mitybos problemos: pilnumo jausmas pavalgius kūno svorio kritimas apetito stoka + blogas, sutrikęs virškinimas ir/arba refliuksas + dempingo sindromas + viduriavimas + vėmimas tulžimi Pilnumo, visiško pasisotinimo pojūtis Pilnumas pajuntamas …
Excerpt
tų reikiamą kalorijų, baltymų ir kitų medžiagų kiekį, po operacijos būtina specialisto dietologo konsultacija ir rekomendacijos. Apetito stoka Apetito nėra dėl greit atsirandančio pilnumo pojūčio valgant. Val- gant dažnai po nedaug gerėja apetitas. …
Excerpt
Ankstyvasis dempingo sindromas pasireiškia vos tik pavalgius, galvos svaigimu, šleikštuliu, smarkiai padažnėjusiu širdies plakimu, kartais sumažėjusiu kraujospūdžiu. Toks priepuolis gali trukti 10-15 minučių. Tai atsitinka dėl to, kad maistas, ypač …
Excerpt
tai gali tęstis kiekvienu individualiu atveju, kiek viduriavimo epizodų per dieną gali įvykti — vieni viduriuoja vieną kartą per parą, kiti kelis. Rekomenduojama kas rytą išgerti vaistų nuo viduriavimo, pvz., 10- peramido. Jei viduriavimas susijęs su …
Excerpt
+ pernelyg greito maisto patekimo į plonąsias žarnas — sutrumpėja geležies įsisavinimo laikas + jei dėlišplitusio naviko atlikta apeinamoji jungtis ir maistas, aplenk- damas skrandį, iš stemplės iš karto patenka į plonąją žarną, suma- žėja gleivinės …
Excerpt
pirminis navikas pažeidęs serozinį skrandžio sienelės sluoksnį, aptikti vėžio pažeisti 5—7 artimieji limfmazgiai ir kt. Kai operacinis gydymas negalimas dėl pernelyg didelės naviko apimties, chemoterapija gali būti taikoma prieš operaciją. Tai neoadju- …
Excerpt
opelių. Chemoterapinio gydymo metu būtina burnos priežiūra, nuolatiniai jos skalavimai. Išsivysčius opoms, skiriami vaistai joms gydyti. Mažakraujystė (anemija) Ji pasireiškia sumažėjusiu raudonųjų kraujo kūnelių eritrocitų kie- kių kraujyje, sumažėjusiu …
Excerpt
Radioterapija (spindulinis gydymas) Šis metodas nėra naudojamas kaip pagrindinis gydant skrandžio vėžį. Tai susiję su tuo, kad šalia skrandžio yra daug kitų svarbių pilvo srities organų — neįmanoma didele spindulių doze apšvitinti skrandį nepažeidžiant …
Excerpt
liniu klinikiniu tyrimu ir tai yra vienintelis kelias moksliškai patikrinti naują gydymo būdą. Tokiu būdu į klinikinę vėžio praktiką ateina vis daugiau naujų vaistų bei gydymo metodikų, leidžiančių ligą išgydyti, ilgiau kontro- liuoti sergančiųjų ligos …
Excerpt
Sergančiųjų jausmai Dauguma žmonių sužinoję, kad susirgo vėžiu, jaučiasi sugniuždyti. Tuo metu kyla daugybė emocijų, kurios sąlygoja dažną nuotaikų kaitą, žmogus jaučiasi sutrikęs. Ne kiekvienas pacientas išgyvena visus toliau aprašomus jausmus ir …
Excerpt
Kitas pacientams labai svarbus klausimas: „Ar man skaudės? Ar skaus- mas bus nepakeliamas?" Šiuolaikiniai skausmo gydymo būdai sėkmingai numalšina skausmą ir leidžia jį kontroliuoti. Neretai pacientai nerimauja dėl jiems numatyto gydymo: koks jis bus, …
Excerpt
slaugytojų. Religingas žmogus gali jausti pyktį net Dievui. Visiškai su- prantama, jog pacientas yra prislėgtas dėl daugelio dalykų, susijusių su liga, ir jis neturėtų jaustis kaltas dėl užplūdusių piktų minčių ar irzlumo. Tačiau artimieji ir draugai ne …
Excerpt
Kam ir ką sakyti Kai kuriose šeimose sunku kalbėtis apie artimąjį užklupusį vėžį ar reikšti savo jausmus. Pirmoji artimųjų reakcija dažniausiai būna: gy- dytojas neturėjo sergančiajam pasakyti jo diagnozės. Jie bijo, kad pa- cientas nesusidoros su tomis …
Excerpt
bai maži vaikai jaučia, jeigu kas nors yra ne taip, todėl nelaikykite jų nežinioje. Jų baimės dažnai būna kur kas baisesnės nei realybė. Ką galima padaryti dėl savęs Labai daug žmonių jaučiasi bejėgiai, išgirdę savo diagnozę, ir mano, jog nieko kito …