Excerpt
118 M Ligonio, kuriam taikomas spindulinis gydymas, slauga 1. Ligonio, kuriam yra spindulinis odos, burnos, gerklės gleivinės ir stemplės pažeidimas, slauga: kai sausa, paraudusi oda — tepti minkštinamaisias kremais, korti- kosteroidų tepalais, …
Excerpt
119 | 3. Ligonio, kuriam yra spindulinis plaučių, šlapimo pūslės ir prostatos pažeidimas, slauga: m prasidėjus radiaciniam pulmonitui, atkreipti dėmesį į ligonio kvėpavimo judesius ir padidėjusį dusulį, informuoti gydytoją, taikyti deguonies inhaliacijas, …
Excerpt
120 Brizel D.M., Wasserman T.H., Henke M., Strnad V., Rudat V. ... et al. Phase III randomized trial of amifostine as a radioprotector in head and neck cancer J Clin Oncol. — 2000, vol. 18, no. 19, p. 3339-3345. Epstein J.B., Schubert M.M. Oropharyngeal …
Excerpt
121 Kontroliniai klausimai: LD LPL 2 E 10. Iš]: 27 5: . Kokia ligonio, kuriam yra spindulinis žarnų pažeidimas, slauga? Koks yra radioterapijos tikslas? Kaip skirstoma radioterapija? Kokie yra spindulinio gydymo privalumai? Kas yra išorinė radioterapija …
Excerpt
9. Piktybinių navikų chirurginis gydymas ir ligonių slauga Radikalus chirurginis gydymas dažniausiai skiriamas gydyti anksty- vųjų stadijų vėžį, kai navikas neišplitęs. Navikui išplitus, atsiradus sri- tinių limfmazgių arba kitų organų metastazių, …
Excerpt
[23 m persirgtas širdies ligas (ūminį miokardo infarktą daugiau kaip 6 savaites iki intervencijos, skilvelinę aritmiją ar įgimtą širdies ligą ar ydą ir kt.); m periferines kraujagyslių ligas (miego arterijos susiaurėjimą, tromboflebitą, kojų vidinių venų …
Excerpt
124 m2- Taip pat prieš operaciją būtina įvertinti onkologines kontraindikacijas operacijai. Tai: m pirminis, išplitęs už operuojamo organo ribų navikas; peraugantis gretimus organus ar stambiąsias kraujagysles navikas; peraugantis stuburą, kaulus, nervus …
Excerpt
125 2 telių; R2 rezekcija — kai operacijos metu makroskopiškai matomas navi- kas rezekcijos kraštuose. Metastazių šalinimo operacijos — dažniausiai šalinami navikinio pro- ceso pažeisti sritiniai limfmazgiai — pažastų, kirkšnių, kaklo, retroperito- ninio …
Excerpt
126 m lazerio destrukcines; m kraujagyslių embolizacijos; m endoskopines. Gerai atlikta operacija ne visada visiškai išgydo, o blogai atlikta — pa- blogina ligonio būklę. Atliekant chirurgines operacijas dėl navikų, reikia žinoti, kad esant mažam navikui …
Excerpt
127 17 m ligonis pasirašo sutikimo operuotis lapą; m ligonis įspėjamas, kad operacijos dieną negalima gerti ir valgyti; m slaugytojas iš vakaro ligoniui padaro klizmą, zonduoja (jei reikia), nuskuta operacijos vietos plaukus, išmaudo ligonį vonioje ar …
Excerpt
128 jei tracheostoma švari, nuimamas senas tvarstis, išmetamas į indą panaudotai tvarsliavai, žaizdos kraštai dezinfekuojami tirpalu, užklijuojamas sterilus sausas tvarstis, užrišamas raištelis aplink ligonio kaklą; Jei tracheostoma pūlinga, žaizdos …
Excerpt
129 naudotą tvarsliavą sudeda į utilizacijos maišą ir išmeta į specialų sandarų konteinerį, prieš tai užrašius skyriaus pavadinimą, turinį, medicinines atliekas supakavusio asmens vardą ir pavardę bei išnešimo į konteinerį datą. Ligonio, kuriam yra …
Excerpt
130 Slaugytojo veiksmai, kai yra dirbtinė išangė (stoma): paaiškina ligoniui procedūros svarbą ir eigą: supažindina su priemonėmis, reikalingomis procedūrai atlikti; prieš perrišimą nusiplauna rankas dezinfekuojančiais tirpalais, užsideda vienkartines …
Excerpt
El Slaugytojo veiksmai, kai vyra epicistostoma: m paaiškina ligoniui procedūros svarbą ir eigą; m supažindina su priemonėmis, reikalingomis procedūrai atlikti; m prieš perrišimą nusiplauna rankas dezinfekuojančiais tirpalais, užsimauna vienkartines …
Excerpt
132 Bach J.R., Saporito L.R.. Criteria for extubation and tracheostomy tube removal for patients with ventilatory failure. A different approach to weaning // Chest. — 1996, vol. 110, no. 6, p. 1566-1571. Arabi Y., Haddad S., Shirawi N., Al Shimemeri A. …
Excerpt
133 10. Onkologinių ligonių slauga Onkologinių ligonių slauga skiriasi nuo kitomis ligomis, net ir labai sunkiomis, sergančiųjų priežiūros. Slaugos kokybė priklauso nuo to, kaip slaugytojas geba pažinti pacientą — ne tik jo fizines, bet ir emocines-dva- …
Excerpt
134 Onkologinė slauga yra sudėtinga, įvairialypė, apimanti daugelį slau- gytojo veiklos sričių 1r reikalaujanti gilių profesinių žinių. Sudėtinės onkologinės slaugos dalys: m Bendroji slauga — tai pagrindinių gyvybinių funkcijų priežiūra neatsižvelgiant į …
Excerpt
IES 4 tirtį, susijusią su vėžio diagnoze, jie turi šeimoje, tarp draugų ir pažįstamų. Slaugytojas turi visa tai įvertinti ir taikyti slaugos veiksmus, mažinančius stresą. Onkologinių ligonių slaugos patirtis rodo, kad kai kurios bendro- sios priemonės …
Excerpt
136 2 būti izoliuoti, tapti priklausomi nuo kitų, prarasti savo įvaizdį, baimina- si dėl artimųjų ateities, savo mirties. Nežinomybė ir amžina baimė, kad vėžys išplis ir bus dar blogiau, yra didžiausi tokio paciento kasdieninio gyvenimo rūpesčiai. …
Excerpt
IS Pakitęs vaidmuo. Dėl energijos trūkumo, silpnumo, baimės ir nerimo pacientas, prieš ligą buvęs aktyvus ir savarankiškas, patenka į visiškai kitokią situaciją — tampa priklausomas, negalintis vykdyti savo veiklos. Ligoninėje pacientas patenka į kitą, …
Excerpt
138 su pacientu palaikyti kiekvienas slaugytojas turi įgyti psichologinių. so- cialinių ir taktinių įgūdžių. Svarbu, kad pirmasis pokalbis įvyktų jaukioje aplinkoje, kurioje pacientas jaustųsi saugus. Pirmasis slaugytojo kontak- tas su pacientu turėtų …
Excerpt
139 būti atsargiems fizinio kontakto atveju. Nepatariama be reikalo liesti ligo- nį, glostyti jo galvą, taip pat nereikia liesti jo vežimėlio, ramentų ar kitų pagalbinių priemonių. Žmonės su negalia pagalbines priemones supranta kaip savo erdvės dalį. …
Excerpt
140 „2 Slaugant onkologinį ligonį ir bendraujant su juo, labai svarbu jam ir jo artimiesiems padėti išlaikyti viltį, tačiau ne nerealius lūkesčius. Gydy- tojas ar slaugytojas neturi atimti vilties iš paciento, o turi stengtis sukurti aplinką, padedančią …
Excerpt
141 2 | tuo metu netikslinga su juo plačiai kalbėti apie tyrimo, gydymo ir slaugos planus. Pamažu pradedama suvokti realybė. Tai dažniausiai sukelia naują stresą, nes reikia pačiam sau pripažinti, kad jis iš tikrųjų serga onkologine liga. Siuo metu …
Excerpt
142 kokybę. Paciento mokymo tikslas yra suteikti informacijos, išaiškinti, įtikinti ir įsitikinti, kad mokomas asmuo jus suprato, ir kad žino, kaip spręsti vieną ar kitą su sveikata, gydymu ar slauga susijusią problemą. Pacientų mokymo būdai yra pokalbis, …
Excerpt
143 74 R Slaugant į žmogų žiūrima kaip į visumą (holizmas), todėl vertinama ne tik fiziniai ir dvasiniai poreikiai, bet ir socialinė bei ekologinė paciento aplinka. Pacientas yra aktyvus slaugos proceso dalyvis ir yra įtraukia- mas į jį. Slaugos procesas …
Excerpt
144 pavimo dažnio, tuštinimosi, higienos procedūrų, slaugos manipuliacijų ir veiksmų registravimo kortos. Daugelyje pasaulio šalių ir kai kuriose mūsų šalies įstaigose jau yra pildomos slaugos istorijos, kuriose aprašo- mas slaugos procesas, taikytas …
Excerpt
145 kartais pasireiškia daug anksčiau negu krūtinės ląstos rentgenogramoje pastebimas naviko šešėlis. Plaučių vėžys dažniausiai metastazuoja į sriti- nius limfmazgius, kaulus, smegenis, kepenis ir antinksčius. Būdingų ankstyvosios plaučių vėžio stadijos …
Excerpt
146 = Slaugos diagnozės. Dažniausios sergančiojo plaučių vėžiu slaugos diagnozės (problemos) yra nerimas ir baimė, pablogėjusi kvėpavimo funkcija, skausmas, sutrikęs rijimas, sutrikusi kalba, sutrikęs mąstymas. sumažėjusi savirūpa, nemiga, infekcijos …
Excerpt
147 E dėmesys nukreipiamas į kasdienius buitinius rūpesčius, patariama, kaip juos išspręsti. Jei nerimas ir baimė nemažėja, bet didėja — pranešama apie tai gydytojui. Slaugos diagnozė: pablogėjusi kvėpavimo funkcija. Blogėjančios kvėpavimo funkcijos …