Excerpt
79 2 » histopatologinis tyrimas plačiai pašalinant naviką su aplinkiniais audiniais (pjūvis turi būti atliekamas per sveikus audinius). m citologinis tyrimas, jei yra naviko destrukcija; 2. Odos vėžys + Diagnostika Pagrindiniai odos naviko diagnostikos …
Excerpt
Ciuopiamas navikas Krūtis Krūties Oda Odos, naviko metastazės odoje Minkštieji audiniai, kaulai Minkštųjų audinių ar kaulų navikai, kitų navikų metastazės šiuose audiniuose Čiuopiamas navikas pilvo srityje, padidėjusi pilvo apimtis Kiaušidžių, inkstų, …
Excerpt
Š1 L 4 Krūties navikai, limfoma, Pažastų sritis i t leukozė Limfoma, leukozė, varpos, Kirkšnių sritis sėklidžių, moters išorinių lytinių organų navikai Limfoma, seminoma, plaučių Tarpuplautis HES SE 2 HB bei krūties vėžio metastazės Burnos 1r ryklės, …
Excerpt
Sruogis A., Jankevičius F., Petraitis T., Zykus A., Žilys S., Ulys A. Sėklidės vėžio diagnostikos ir gydymo standartai // Gydymo menas. — 2004, Nr. 8, p. 14-15. Sruogis A., Jankevičius F., Petraitis T., Zykus A., Žilys S., Ulys A. Inksto vėžio …
Excerpt
83 6. Piktybinių navikų gydymo vaistais principai Pagrindiniai piktybinių navikų gydymo vaistais principai skirstomi į: » Vietinio poveikio — chirurginis gydymas ir spindulinė terapija. „ Sisteminio poveikio — chemoterapija, hormonų terapija, imu- …
Excerpt
84 -2- sudaro sąlygas organus tausojančioms operacijoms atlikti, nustato navi- ko jautrumą chemopreparatams, naikina mikrometastazes), po operacijos (priklauso nuo operacijos radinių, naikina mikrometastazes) ir paliatyvi (kai navikas neoperabilus, yra jo …
Excerpt
85 21 Alkilinamieji vaistai reaguoja su nukleorūgščių grandinių dalimis, ardo jų struktūrą ir azoto bazes bei skersines jungtis tarp DNR spiralės grandinių. Antimetabolitai slopina metabolizmą, kai kurie nukleorūgščių grandinėse pakeičia azoto bazes. …
Excerpt
86 „—£- Chemoterapija skiriama apie 2070 visų sergančiųjų onkologinėmis ligomis: 1. Prieš chirurginį gydymą arba spindulinę terapiją (šis gydymas vadinamas neoadjuvantine chemoterapija) norint sumažinti na- viko masę. Po jos gali būti atliekamos radikali …
Excerpt
87 Plaučių vėžys Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys (NSLPV) - cisplatina, gemeitabinas, docetakselis, karboplatina, vinorelbinas, ifosfamidas, mitomicinas Smulkialąstelinis plaučių vėžys (SLPV) - cisplatina, etopozidas, dokso- rubicinas, ciklofosfamidas, …
Excerpt
88 —- Onkologijoje monokloniniai antikūnai pradėti taikyti praėjus 30 m. po jų sukūrimo. Jie efektyvūs gydant limfomą (rituksimabas), krūties vėžį (transtuzumabas) ir kolorektalinį vėžį (cetuksimabas). Monokloni- niai antikūnai vėžines ląsteles atakuoja …
Excerpt
59 14 Biologinė terapija Tai vienas naujausių onkologinėmis ligomis sergančių žmonių gy- dymo būdų. Biologinei terapijai priskiriamos įvairios struktūros me- džiagos: monokloniniai antikūnai, receptoriai arba kiti biotechnologijos būdu sukurti junginiai. …
Excerpt
90) „- Literatūra Aleknavičienė B., Valuckas K.P., Aleknavičius E. Onkologijos pagrindai šeimos gydytojui: mokymo priemonė. — Vilnius: [Vilniaus universiteto Onko- logijos institutas], 2005. — 164 p. Pagrindinių lokalizacijų piktybinių navikų diagnostikos …
Excerpt
9] XAU BLP I RS m — FF => Kontroliniai klausimai: Kokie pagrindiniai chemoterapijos principai? Kokia chemoterapija gali būti pagal jos pobūdį? Kokie chemopreparatų vartojimo būdai? Kaip chemopreparatai veikia navikinę ląstelę? Kokios pagrindinės …
Excerpt
92 —-—- 7. Priešnavikinių vaistų nepageidaujamas poveikis ir ligonių slauga Piktybinių navikų gydymas (ir chirurgiškai, ir chemoterapija, ir spin- duline terapija) neatsiejamas nuo įvairių šalutinių reiškinių. Dažniausiai jų pasireiškia po chemoterapijos, …
Excerpt
93 7 Dažniausi priešnavikinių vaistų sukeliami nepageidaujami reiškiniai yra šie: m mielosupresija (leukopenija ir neutropenija, trombocitopenija, anemija); stomatitas; viduriavimas; dispepsija; alopecija (plaukų slinkimas ir nuplikimas); odos pokyčiai; …
Excerpt
94 ——— 7.1 lentelė. Hematologinio toksiškumo laipsniai 0 laipsnis I laipsnis | II laipsnis | III laipsnis | IV laipsnis Hemoglo- 2110 g/l 95-109 9/1 | 80-94 g/l 65—79 g/l 4.0 3,0—3,9 2,0-2,9 …
Excerpt
96 Paklitakselis (taksolis) Prokarbazinas (natulanas) Tiotefas + + Viblastinas + +: Vinkristinas - + = Vindezinas - +=: = A — anemija, B - leukopenija, C — trombocitopenija 2. Kraujo krešėjimo sutrikimai. Hemostazės sutrikimai — dažna šalutinio …
Excerpt
197 14. Onkologinių ligonių reabilitacija Ilgai prioritetinė onkologijos kryptis buvo diagnostika, gydymas, dar profilaktika. Dėl medicinos laimėjimų, naujų gydymo technologijų mir- tingumas nuo onkologinių ligų nedidėja, nors sergamumas vis didesnis. …
Excerpt
195 „- laikotarpis su nerimo, depresijos simptomais. Dabar įvairiuose vėžio pro- gramos standartuose pabrėžiama, kad kiekvieno sergančiojo vėžiu stre- sas, kaip ir skausmas, turi būti laiku atpažintas ir gydomas per visas ligos stadijas. Teigiama, kad …
Excerpt
199 > 1 Reabilitacijos tikslai: m išvengti komplikacijų po operacijų, gerinti plaučių ventiliaciją, diafragmos funkciją; m gerinti širdies ir kraujagyslių sistemos funkciją; m parinkti tinkamą mitybą, koreguoti baltymų, mikroelementų apykaitos sutrikimus; …
Excerpt
200 sergančiųjų minkštųjų audinių ir kaulų navikais reabilitacija; sergančiųjų kvėpavimo sistemos piktybiniais navikais reabilitacija; sergančiųjų pilvo srities navikais reabilitacija; sergančiųjų galvos ir kaklo srities navikais reabilitacija; Ua A …
Excerpt
201 271 skreplius. Vėlesniu laikotarpiu po operacijos atliekami korekciniai prati- mai, padedantys išlaikyti taisyklingą krūtinės ląstos padėtį, ypač tada, kai pašalintas visas plautis. Sergančiųjų pilvo srities navikais reabilitacija. Fiziniai pratimai …
Excerpt
202 02 Fizinei onkologinių ligonių reabilitacijai Vilniaus universiteto Onko- logijos institute naudojamos šios fizioterapijos procedūros: amplipulsas — malšina skausmą, gerina kraujotaką, mažina tini- mą, šalina spazmus, gali treniruoti atrofiškus …
Excerpt
203 P ligonis juda sąmoningai ir tam eikvoja energiją. Tai gydomoji kūno kul- tūra. Pasyvioji kineziterapija atliekama tada, kai ligonis pats negali ju- dėti. Ją atlieka kineziterapeutas (gydomasis masažas). Vienas iš fizinės reabilitacijos būdų yra …
Excerpt
204 gos namie kokybę. Psichoterapijos būdai: Individualioji psichoterapija (palaikomoji). Ji veikia depresiją. baimę, neigimą, gedėjimą, kaltę. Ligonis skatinamas išsakyti savo jausmus. Paskui jam padedama spręsti problemas, iškylančias pradėjus gydyti …
Excerpt
205 2 I Socialinė reabilitacija. Ji skirta padėti ligoniui grįžti į įprastinį vi- suomeninį ir socialinį gyvenimą. Tai atlieka socialiniai darbuotojai, kurie konsultuoja ligonius ir jo šeimos narius apie aprūpinimo kom- pensacine technika ir ortopediniais …
Excerpt
1. Klinikinė slauga / sudarė Almas Hallbjorg. — Kn. I . — Vilnius: Charibdė, 1999. — 521 p. Mendenhal! W.M., Morris C.G., Stringer S.P.,. Amdur R.J., Hinerman R.W. ... et al. Voice rehabilitation after total laryngectomy and postoperative radiation …
Excerpt
207 2 15. Šeimos gydytojo vaidmuo ilgai prižiūrint onkologinį ligonį (stebėsena) Vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, kaip dažnai po gydymo reikia tikrinti onkologinius ligonius, labai sudėtinga. Tai priklauso nuo naviko lokalizacijos, jo histologinio …
Excerpt
208 Toliau apžvelgsime šeimos gydytojo vaidmenį prižiūrint sergančiuo- sius kai kurių lokalizacijų navikais. 1. Krūties vėžys Šeimos gydytojas turi žinoti ir patarti moterims, kad: Nuo 20 metų - reikia atlikti krūtų savityrą kiekvieną mėnesį. 20-40 metų — …