Excerpt
bronchine astma sergantiems ligoniams, sensibilizuotiems Dpt alerge- nui, jei yra uždelstų priepuolių, Gydant jie išnyksta; 3) ligoniai, sensibilizuoti vienam ar keliems alergenams, kurių negalima pašalinti iš ligonio aplinkos; 4) ilgai trunkantys ligos …
Excerpt
lenteles). Nebūtinai placebo efektas yra siejamas su ligonio psicholo- giniu poveikiu, jis gali būti siejamas su natūralia alerginės ligos eiga, kuriai būdingos remisijos, ypač vaikams (369, 398). Placebo grupės ypač reikalingos tada, kai gydymui …
Excerpt
3 lentelė. Kontroliuojama bronchinės astinos imunoterapija Pagerėjusių ligo- | Rezul- "E - Ligonių kon-| Gydymo | nių skaičius iš |tatų pa- Autoriai |Metai|Alergenai ta Eontės i S skaičiaus iu mas |negydyti| gydyti | mas 1. Bruun 1949 ND Suaugusieji LS …
Excerpt
10 mus reikalavimus. Dauguma jų turi įvairių priemaišų, kai kurie suke- lia pašalines reakcijas, turi kitų trūkumų, nėra standartiniai. Kai kurie alergenų ekstraktai savo specifinėmis koncentracijomis skiriasi apie 1000 kartų. Erkių Dpt ir Df alergenų …
Excerpt
"Stallergenes S. A." (Prancūzija) - 1) Housedust, D. pter., D. far.; 2) Housedust, D. pter. ; "Toryi Pharmaceutica Co. Tokyo" (Japonija) - D. Farinae. Imunoterapijai rekomenduojama vartoti kuo mažesnį alergenų kiekį, pasirinkti iš jų stipriausią (213). …
Excerpt
LZ nams ši dozė nėra tiksliai nustatyta, bet manoma, kad turėtų būti 1:100 w/v ar didesnės koncentracijos. Optimali alergeno dozė yra bū- tina sėkmingai imunoterapijai. Nustatyta, kad mažos, homeopatinės, dozės nėra efektyvios (317). Daugelis darbų rodo, …
Excerpt
13 4 lentelė. Imunoterapijai vartojamos alergenų dozės Alergeno.ekstrakto | Vidutiniškai jautrus Ypač jautrus koncentracija ligonis ligonis 1:50000 2 . 0,05 0,10 0,20 0,40 0,70 1,00 1:5000 2 005 0,10 0,10 0,15 0,15 0,20 0,20 0,30 0,30 0,50 0.40 0,70 0,50 …
Excerpt
14 5 lentelė. Specifinio gydymo alergenais schema | B O VS A i a ai o aa S Gyvenamoji Vieta .LLsknessasnninsnansana pana kana skanesnis ananasas Ša aa saaa IagNOZĖ ia as as Alergeno pavadinimas Data Alergeno konc. Dozė Pastabos 1105 0,1 1104 0.1 110 0.1 …
Excerpt
15 ilgai taikyti imunoterapiją, sprendžia gydytojas. Ji dažniausia vertina- ma po 1 metų (172, 360). Imunoterapija nutraukiama, jei nurodytu laiku nėra klinikinio pagerėjimo (398, 167). Adkinson mano, kad imu- noterapiją tikslinga nutraukti, kai: 1) …
Excerpt
16 Be dažniausiai vartojamos injekcinės imunoterapijos, yra ir kitų jos būdų: peroralinis, inhaliacinis, pagreitintas (rush), tačiau ryškes- nių skirtumų tarp jų nėra. Pateikiame autorių, gydžiusių erkių sukeltą bronchinę astmą, schemas: : 1. MecAlien …
Excerpt
17 11. Takemase (1983) — Dpt Al adsorbate skyrė 20 ligonių, ser- gančių bronchine astma. 12. J. Hanneuse (1980) - D. far. vandens-druskų ekstraktu gydė 6 mėn. 26 ligonius, sergančius bronchine astma. 13. Cannonica (1983) - Dpt Al adsorbate gydė ligonius, …
Excerpt
18 1:1000000 1:10000 vidutinis kursas truko 16 savaičių 0,1 ml 0,1 mi 022 0,2 0,4 0,4 0,6 0,6 0,8 0,8 1,0 4. D. A. Newton (1987) vartojo Df Al precipitated pyridine ex- tractcd (Allpyral). Gydyti pradėdavo nuo 1000 PNU/ml po 0,1, 0,2, 0,4, 0,7 ml, po to …
Excerpt
13 Palaikomoji dozė (didžiausia toleruojama dozė) - po 1,0 ml vie- nus metus 1 kartą per mėnesį. 7. J. Chu ir kt. (1981) -Df vandens-druskų ekstraktais gydė 4 me- tus 518 vaikų, sergančių atopine bronchine astma. Alergenus švirškštė 1 kartą per savaitę …
Excerpt
20 kūnų dar prieš jam patenkant ant bazofilo ar putliosios ląsteles pavir- šiaus, kur yra fiksuotų specifinių IgE antikūnų — vyksta tarytum kon- kurencija už alergeną. Manoma, kad blokuojantys antikūnai neutrali- zuoja ir cirkuliuojančius IgE, o fiksuoti …
Excerpt
21 didėja (189, 193). Originaliai apie tai mąsto Philipp (199): iš pradžių po oda įšvirkštas alergenas skatina reaginų pagausėjimą - kaip antrinį imuninį atsaką, o vėlesnėje imunoterapijos fazėje sensibilizuotų ląste- lių, IgE producentų klonas pamažu …
Excerpt
22 283). Nenustatyta koreliacijos ir tarp imunologinių rodiklių bei gydy- mo efekto (255, 252, 250, 264, 304, 317). Imunoterapijos veikimo mechanizmas vertinamas gana priešta- ringai, nes įvairūs autoriai yra gavę gana skirtingus rezultatus. Tai su- siję …
Excerpt
23 dymo laikas; 6) atsiradusios naujos sensibilizacijos, kurių prieš imuno- terapiją nebuvo; 7) nepakankama aplinkos kontrolė ir alergenų elimi- nacija iš aplinkos; 8) prisidėjusi antrinė infekcija, 9) kitos progresuo- jančios ligos …
Excerpt
24 2. Nesėkminga imunoterapija Retrospektyviai nagrinėdami ligos istorijas, ištyrėme 40 ligonių, sergančių atopine bronchine astma. Visi jie buvo gydyti komerciniais namų dulkių alergenais. Vartotos šios jų serijos: 2, 3, 4, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24, …
Excerpt
2 L Duomenys pateikti 7 lentelėje. Net 24 (1072) sergantieji atopine bron- chine astma, kurių gydymas buvo neefektyvus, vartojo kortikosteroi- dus, o kiti ligoniai - eufiliną, astmopentą, teofedriną, intalį. Net 63,36 iš šių ligonių buvo ypač …
Excerpt
26 7 lentelė. Atopinės bronchinės astmos imunoterapija komerciniu namų dulkių alergenų Ligonio| Gydymo trukmė| Papildomi vaistai Gydymo | Reakcija į erkės Nr. mėn. efektas Dpi alergeną 1 12 Kortikosteroidai - +++ 2 48 Eufilinas + intalis - +++ 3 6 Intalis …
Excerpt
27 „nimo alergenais, nepakankamai gerai ir tiksliai paaiškinto gydymo tikslo ir profilaktikos priemonių. Kitų šalių mokslininkų atopinės astmos, sukeltos namų dulkių, gydymo rezultatai labai įvairūs, bet tai priklauso nuo vartotų alerge- nų, klimatinių, …
Excerpt
28 3. Dermatophagoides pteronyssinus alergenų tyrimai Alergenai yra labai plačiai taikomi alerginėms ligoms diagnozuo- ti ir gydyti. Jiems yra keliami tam tikri reikalavimai: turi būti išvalyti nuo įvairių priemaišų, t. y, būti švarūs, taip pat …
Excerpt
29 Antigeninei struktūrai nustatyti buvo atlikta raketinė imuno- elektroforezė pagal Lourelą. Pirmiausia pagaminome antiserumus, imunizuodami triušius. Taikėme tris schemas: 1) į triušio ausies veną įšvirkšdavorme 3 ml (0,30 mg baltymo) er- kių Dpt …
Excerpt
30 Be Dpt, intensyviai tiriami ir Df alergenai. Daug yra pasiekia gryninant, valant šiuos ekstraktus. Pagamintas etaloninis Df ekstrak- tas. Kryžminės elektroforezės būdu, vartojant triušio antiserumą, nu- statyti 49 antigenai, 9 iš jų stipriai jungdavo …
Excerpt
31 4. Bronchinės astmos imunoterapija erkių Dpt alergenais Iš viso buvo gydyta 280 ligonių. Imunoterapijos poveikiui nusta- tyti Respublikiniame alergologijos centre Vilniuje 1983-1990 m. ištir- ta 119 ligonių, sergančių erkių sukelta bronchine astma. …
Excerpt
32 9 lentelė. Ligonių, sergančių atopine bronchine astina, apibūdinimas Ligonių grupės ir rezultatų vidurkiai Amžiaus grupės 1 LU Ui GrietkB) abs. sk. p abs. sk. B abs. sk. Asas 15-19 7 |17.85+0,21 5 ,18,13+0,46 4 |16,35+0,93 20-29 24 |23,26+0,45 18 …
Excerpt
S) £ sKK ISTFEEIZ| 91 |6ST*EEIZ| 91 SL |S8'I*ESOL | 8 FOZFOLLT| El |9L| OS gy 9TTILST| 6 TOTFSZPI| S s£ | L61FZITI| + L61FTITI| P | T ĮsuaoKų SOTTOSLI| L Lv EZ0SLZ| VI Ot | LET70£6 | T EITZ0602| 6 £r | LZ TIK Ą, (25)W =W |-x5 są2| (25) TJA | ys są2) os | …
Excerpt
34 Jautrumas medikamentams buvo nustatytas 27,34 ligonių. Daugiausia ligonių buvo sensibilizuoti antibiotikams —- 56,41 +7,9276, iš jų penicilinui - 30,77+:5,1496, jodui - 10,33+7,1076, analgetikams — 596. Po vieną buvo sensibilizuoti intaliui, …
Excerpt
35 gauta ne daugiau kaip 2076 teigiamų odos mėginių; 3) ne mažiau kaip 5096 tiriamosios grupės ligonių rezultatai buvo teigiami. Gydymas šiuo preparatu buvo laikomas efektyviu, jei po imuno- terapijos kurso buvo ne mažiau kaip 7076 teigiamų rezultatų …
Excerpt
36 3. Dusulio priepuoliai naktį. 4. Ligos simptomų (slogos, čiaudėjimo, švilpiančio kvėpavimo) pasireiškimas senuose tėvų namuose kaime. 5. Dusulio priepuolis kitą dieną po miego gimtuosiuose namuo- se. 6. Simptomų pasireiškimas palėpėse, rūsiuose. 7. …